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液氮冷凍療法治療增生性皮膚病的討論

作者:液氮罐 來源:原創 日期:2013-08-07 17:28:22 人氣:380 加入收藏 標簽:液氮冷凍療法

液氮冷凍療法治療增生性皮膚病的討論

液氮為低溫致組織冰晶形成、細胞機械性損傷、細胞脫水、電解質濃度增高、酸堿度改變而產生毒性作用,細胞膜的蛋白質和類脂蛋白變性致細胞膜通透性破壞,血液淤滯,微循環停止,血栓形成組織細胞壞死。

冷凍還可誘導產生免疫反應,導致多種抗原釋放和細胞因子的產生.促使遠處的病損好轉或消退口j。筆者體會到準確選擇適應證、熟練掌握凍融時間、深度和避免過度損傷是冷凍治療的關鍵。治療前要取得患者的理解和同意,告知治療反應過程和注意事項。

對基底上皮瘤冷凍范圍應超過病損邊緣0.5 cm,病毒疣控制在病損邊緣外3 lnm內,其他則控制在病損邊緣外l mm。老年疣多數1—2個療程即痊愈。尋常疣、尖銳濕疣多次冷凍治療治愈率提高,可能與冷凍免疫作用的建立需要一段時間有關。

隨著時間及治療次數的增加,治療病毒疣的療效提高,復發率降低,尤其是肛周和外生殖器較大疣體的治療,冷凍更顯獨特優勢。單純性血管瘤和黑色素痣需多次治療才能徹底消除。對大面積血管瘤一定要警惕避免冷凍過重,防止全身炎癥反應綜合征的發生。

本文結果顯示,液氮冷凍療法較CO:激光治療有效率明顯提高,復發率明顯降低。導致激光治療后復發率較高的因素,可能與熱效應激發毛細血管擴張增生和病灶消除不徹底有關。因此,筆者認為,冷凍治療增生性皮膚病方法簡便、效果顯著、副作用小、價格低廉,適合于基層醫院應用。

本文網址:http://www.thomastrials.com/shiyan/159.html
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