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激光和液氮冷凍治療尋常疣療效觀察

作者:液氮罐 來源:原創 日期:2014-02-10 10:32:56 人氣:13 加入收藏 標簽:液氮冷凍治療


激光和液氮冷凍治療尋常疣療效觀察

1 臨床資料

100例患者均來自本科20021月~200512月門診,男加例,女60例,年齡161歲,平均3560歲,病程1月~6年。隨機分為閃光燈泵脈沖染料激光治療組(治療組)50例和液氮冷凍組(對照組)5O例,兩組在性別、年齡、病程上差異無顯著性(P>005)。兩組皮損均分布在面部、手背、甲周、指()端、指背及側緣,皮損直經0515 cm,均為首次發病,未經任何治療,所有病例均無嚴重心肺疾病,無寒冷性蕁麻疹病史。

2 治療方法

治療組:采用美國Cynosure公司生產的閃光燈泵脈沖染料激光器(PHOCTOGENICA,V),波長585mm,脈寬350 nln,光斑直徑5 mil,無需麻醉,用生理鹽水局部消毒,根據患者年齡、性別、部位及皮損大小調節能量,面部及14歲以內兒童6070 Jcm ,手足部7090 Jcm ,需重復23個光斑,并重疊10% ~20% ,照射至疣體深度紫癜為宜,照射范圍為疣及周圍正常皮膚5 mm,術后保持創面干燥,2周左右結痂脫落,未愈者重復治療,31次,3次為1療程。對照組:根據皮損大小用棉簽蘸取液氮從疣體表面按壓呈冰狀,待冰狀組織復溫后再冷凍,反復35次,2周左右結痂脫落,未愈者重復治療,31次,3次為1療程。1療程后判效。

3 療效判定標準

痊愈為疣組織完全脫落,局部皮膚愈合;顯效為疣體大部分脫落;進步為疣組織部分縮小或變平;無效為疣組織治療后無變化或部分變性壞死后繼續生長。有效率以痊愈加顯效計算。

4 結果

見表1,兩組臨床療效經檢驗差異有顯著意義(x =10187,P<001),治療組療效明顯優于對照組。不良反應:治療組有2例輕度色素沉著,對照組有16例色素改變,其中4例皮膚萎縮,3例繼發感染留下疤痕,兩組出現皮膚色素反應,治療組不良反應明顯少于對照組,差異有顯著意義(P<OO1)。


5 討論

治療尋常疣傳統方法有液氮冷凍、高頻電灼及疣內藥物注射 ”,療法雖有效,但復發及疤痕形成率高,達不到美容效果,而且治療過程較痛苦,特別是兒童不易配合。而采用閃光燈泵脈沖染料激光治療尋常疣國外早有報道 ,國內資料也介紹了激光治療的優越性 ,筆者采用此方法治療尋常疣,無需麻醉,每次治療時間短,疼痛輕,特別易被兒童患者接受,治療時無出血,術后護理簡單。

本文網址:http://www.thomastrials.com/shiyan/573.html
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