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口腔頜面外科應用液氮冷凍療法的臨床體會

作者:天馳液氮罐 來源:轉載 日期:2014-06-03 15:33:21 人氣:22 加入收藏 標簽:液氮冷凍 液氮冷凍療法

液氮冷凍作為一種治療疾病的方法太子彩票网址。在國內外已有悠久歷史太子彩票网址。并逐漸形成了一門獨立的專業——冷凍外科太子彩票网址。上世紀70年代初一些省市級醫院太子彩票网址。先后開展了這項工作。當前。冷凍療法的致冷源有多種太子彩票网址,其中最常用的是液氮太子彩票网址。1985年2月一2007年2月我院應用液氮冷凍治療機。對208例病人進行了冷凍治療,經臨床觀察,效果比較滿意。報告如下。

1太子彩票网址、臨床資料

208例病人中。男127例、女8l例:年齡最小者為3個月。最大者56歲。毛細血管瘤43例,黑色素痣59例太子彩票网址,乳頭狀瘤29例太子彩票网址。海綿狀血管瘤2例。神經性皮炎4例。淋巴管瘤8例。白癜風1例??谇火つは⑷?2例。黏膜囊腫5例太子彩票网址,瘢痕疙瘩13例太子彩票网址,手和腳雞眼9例。慢性咽喉炎8例,黏膜白斑15例太子彩票网址。臨床效果為痊愈134例,占64.59%太子彩票网址;有效72例,占34.5%太子彩票网址;無效2例(冷凍1次。病人沒再復診)太子彩票网址。治愈標準為:痊愈。自覺癥狀和臨床體征完全消失:有效(好轉),自覺癥狀減輕。病變范圍明顯縮??;無效。自覺癥狀和體征均無改善。

2太子彩票网址、冷凍方法

2.1 直接接觸法:根據病變范圍大小,選擇大小形狀不同的冷凍頭(探頭)輕壓患處。壓力要均勻太子彩票网址。不能損害健康組織。時間均在l一2分鐘之間。然后復溫。

2.2噴射法和涂抹法:就是將液氮直接噴射或用棉球涂于患處太子彩票网址太子彩票网址。適于表淺和面積較大的病變。病變在lZl腔或深層組織。多采用涂抹法。2-3浸泡法(灌注法):多用于離體組織,因無手術病例尚未使用太子彩票网址。

3、體會

冷凍療法的臨床應用比較廣泛太子彩票网址。到目前為止。已應用到口腔科、眼科、皮膚科、骨外科、婦產科太子彩票网址、耳鼻科、神經科太子彩票网址、普通外科、腫瘤科等數十種疾病的治療,目前。我院只用于十幾種疾病的治療。

冷凍療法的優點:

(1)不開刀、不用麻醉太子彩票网址、方法簡便、經濟太子彩票网址、易于掌握、瘢痕愈合良好太子彩票网址,禁忌癥少如高血壓、體質差者,易于為病人接受:對病變組織和正常組織有明顯的局限性和區別性。在病變區域內迅速達到極低的溫度太子彩票网址,使病變組織發生不可逆性變性,造成壞死脫落。達到治療目的。不破壞正常組織和器官。創傷??;冷凍可明顯減少手術出血:因低溫能殺菌√硬势蓖??梢苑乐故中g后感染:冷凍后可以產生免疫反應,能抑制腫瘤細胞生長和促進病變吸收。

(2)治療中要掌握好“凍融周期”。如表淺組織或粘膜病變冷凍時間要短太子彩票网址。凍融周期要少;若相反則術后反應重太子彩票网址、破壞大。對病變較大或瘢痕、雞眼等。冷凍時間要適當延長太子彩票网址。周期次數增加,則可收到理想效果。同時,要注意術后護理、術后繼發感染、水腫和出血。

(3)此療法不是萬能的。有一定的局限性太子彩票网址,即局部、表淺和面積小的病變治療效果較好。因此臨床上不能完全代替外科療法太子彩票网址??勺鳛橐环N輔助治療。

冷凍療法在實踐中有著不可置疑的醫療價值。特別是對“腫瘤”是一種特殊的有效方法。但是,還存在不少問題,如冷凍的生物學、病理學研究太子彩票网址。特別是微觀結構變化的研究。還僅僅是開始。對治療效果的判斷、標準還沒有統一的說法。冷凍器械還需要進一步改進和完善。

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