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液氮冷凍與中藥浸泡治療多發性跖疣

作者:液氮罐tianchi 來源: 日期:2014-08-15 10:20:07 人氣:32 加入收藏 標簽:液氮 液氮冷凍

【摘要】目的激發機體免疫機能,去除局部疣體組織。方法:先對母疣或較大疣體用液氮直接接觸凍融后用中藥浸泡10d,連續2療程。結果:40例多發性跖疣,痊愈31例(77.5%)顯效7例(17.5%),總有效率為95%。結論:液氮冷凍不僅能使疣體組織變性、壞死、脫落,也能產生低溫免疫作用。而中藥浸泡則能有效殺滅病變部位表層病毒,提高治療效果。

【關鍵詞】液氮;中藥;跖疣

多發性跖疣是一種常見的皮膚病,治療有一定的難度。液氮冷凍已廣泛應用于人類乳頭瘤(UVG)病毒感染引起的增生性皮膚病。中藥治療也有較好的效果?,F將40 例患者的治療結果報告如下。

1 臨床資料

79 例患者均為門診病人,其中男性47 例,女性32例,年齡15~53歲,病程2~6月18例,7~12月22例,13~24月16例,25~36月15例,3年以上8例?;颊呔械湫偷孽硼嗥p表現,其中單足感染者54例,雙足感染者25例,疣體數目最小為6個,最多者達34個,多數可見母疣,僅有7 例為聚合性

跖疣。將患者隨機分為治療組40例與對照組39例,兩組患者在年齡、性別、病程上基本一致。有心血管疾病、妊娠及哺乳期婦女以及近2w進行過治療者不在本觀察范圍內。

2 治療方法

治療組先用液氮對母疣或較大疣體進行直接接觸凍融,凍融范圍及至疣體外1mm左右,復溫后再進行第2個凍融周期。后囑患者回家用中藥浸泡,方組:薏苡仁、貫眾、板藍根、木賊、白花蛇舌草各30g,穿山甲10g,蜈蚣2條,加水5000ml,煎至2000ml左右置于小盆內,當溫度可耐受時浸泡患足,浸泡過程中自行用消毒針頭對尚未冷凍疣體行品字形向基底部刺入,至有輕度滲血最佳,以利藥物滲透,每天

浸泡1次,每次20min,10d為1療程,連用2療程。第2療程初始仍用液氮對較大疣體進行冷凍治療;對照組僅用中藥浸泡,其方組及浸泡時間,方法均與治療組相同。兩組患者在治療期間禁用其他治療方法及任何藥物,治療結束1w后觀察療效。

3  療效判斷標準
痊愈:疣體全部脫落
顯效:疣體消退70%以上。
有效:疣體消退30%以上。
無效:疣體無消退。
復發:痊愈者3個月內有新的疣體出現。
痊愈與顯效之和作總有效統計。

4 結果

4.1 療效
兩組在痊愈率、總有效率和復發率等方面比較,差異均有顯著性(p<0.05)(表1)。

4.2 不良反應
除治療組冷凍時有可以耐受的疼痛外,全部患者均無其他不良反應,也無繼發感染現象。

5 討論

跖疣屬祖國醫學“瘊子”、“疣目”范疇,認為是與稟賦不耐,腠理不密,外毒入侵,加上長期壓迫磨擦而發病?,F代醫學則認為它是一種由人類乳頭瘤(HPV)病毒感染引起的跖部皮膚良性增生物,疣體大時可引起局部壓痛,重者影響行走。造成HPV持續感染的原因是機體不能建立有效的免疫反應,尤其是局部的細胞免疫。

目前治療跖疣的方法很多,但療效皆難以肯定,液氮冷凍治療是目前較為常用方法之一,它不僅能通過超低溫作用使疣體組織壞死、脫落,也可產生低溫免疫作用,使潛在的HPV抗原分子結構發生變化,激發機體免疫機能,使機體產生相應抗體;同時自身抗原物質也可固定于冷凍損傷的組織細胞上,使易于吸取血循環中的自身抗體,結果在細胞表面形成免疫復合物。本方組中藥的薏苡仁、貫眾、板藍根具有清熱解毒功效,木賊及白花蛇舌草能除瘡毒,佐以穿山甲搜風通絡,攻堅排毒,蜈蚣性猛烈,祛風散結,現代理論認為它們均有較強的抗病毒功用,能有效地殺滅病變部位表層病毒,以及破壞一些微小的疣體組織。

結果表明:液氮冷凍與中藥浸泡治療多發性跖疣,兩者既可起到局部抗病毒,又可起到激發機體免疫機能作用,從而提高治療效果,達到消除疣體的目的。本方法簡單經濟,療效好,是治療多發性跖疣的有效方法之一,可供臨床選用。

本文網址:http://www.thomastrials.com/shiyan/837.html
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