游客,歡迎您! 請登錄 免費注冊 忘記密碼
您所在的位置:首頁 > 技術中心 > 實驗研究 > 正文

液氮冷凍治療結膜淋巴管阻塞的臨床效果觀察

作者:天馳液氮罐 來源:原創 日期:2014-10-16 9:15:45 人氣:20 加入收藏 標簽:液氮 液氮冷凍 液氮冷凍治療

摘 要:結膜淋巴管阻塞在臨床上并不多見,主要表現為患眼的磨澀不適,或是患者感覺不美觀而前來就診。我院眼科門診接診結膜淋巴管阻塞患者20例(20只眼),采用液氮冷凍治療,現將效果分析報告如下。

一、資料與方法

1、對象:2008年前來我院眼科就診的結果膜淋巴管阻塞患者20例(20只眼),其中男12例,女8例,最小18歲,最大60歲,平均年齡32歲。均為單眼發病。

2、眼科檢查:所有患者裂隙燈下檢查可見結膜上有一透明小泡,周圍略微充血,其余結膜組織無異常,視力無影響,確診聊勝于無管阻塞。

3、器械設備:以液氮為冷凍源,采用自制的簡易瓶式液氮罐液氮容器也可為保暖瓶)。

4、方法:患者仰臥位,患眼點0.5%地卡因表面麻醉,3min1次,連續點2次。把棉棒頭擼平,比患處略微大一些。蘸取適量液氮,將棉棒輕輕加壓放在阻塞淋巴管處,放置8s左右,待周圍組織冰晶形成后移去棉棒。自然復溫凍融后再重復1次,如此做2~3次。術后給予抗生素眼液點眼,不需包蓋。若經過治療阻塞淋巴管未完全消退吸收,可在1周后再重復1次。

二、結果

20只眼中,18只眼通過治療癥狀好轉,結膜透明小泡消失,結膜充血消退,且無復發。有1只眼通過第2次治療后癥狀消失。1只眼治療后,淋巴管阻塞仍然存在,無效??傆行蕿?5%。

三、討論

結膜的淋巴管網相當豐富,分深淺兩個淋巴網。當淋巴回流障礙時,可見到結膜上出現透明的小水泡樣隆起物,即為淋巴管阻塞。

液氮為-196℃的液態氮氣,化學性質穩定,具有無毒、無臭、不易燃、不易爆炸的特點。氣化時大量吸熱,可使接觸的組織溫度降至-80℃。關于冷凍的機理,認為主要是冷凍生物學的綜合作用,冷凍過程可使囊腫上皮細胞受到破壞,并使囊腫局部產生無菌性炎癥,產生粘連使囊腔消失。

我們在臨床上采用液氮冷凍治療淋巴管阻塞,是通過液氮的局部低溫使局部的血液淋巴液循環停止,囊腔萎縮。以往我們在治療淋巴管阻塞時,是采用1ml注射器針頭抽吸小泡中的液體或是使用抗生素滴眼液點眼。但是用注射器針頭抽吸會或多或少出現球結膜下出血,患者不能接受。而藥物治療時間較長,有的患者也不接受。采用液氮冷凍治療淋巴管阻塞,臨床效果好,無副作用,患者易于接受。

治療時要注意液氮的冷凍時間和程度。有作者認為冷凍時間為15~30s,2~4次。本人認為冷凍的時間和程度不易過強過長,以8s左右,2~3次為宜,因為結膜組織不同于皮膚組織,更為脆弱,如過強過長,容易引起凍傷,導致組織的壞死。為了達到最好的治療效果,可相應的增加冷凍的次數,以減少或不損害正常健康的組織、取得最好的療效為原則。

液氮冷凍治療淋巴管阻塞,不出血,無創傷,痛苦小,局部使用對眼內組織無損傷,術后感染和并發癥少。不受設備及條件所限,簡單易行,安全可靠,反應好,能被廣大患者接受,最臨床上行之有效的方法。但治療時應注意不要傷及角膜和正常結膜組織。冷凍時,要嚴格掌握操作技術與冷凍時間和強度,避免過度凍傷。治療后有的患者可能會出現輕微的結果膜充血或水腫,不需要特殊處理,1~2d可自行消退。

本文網址:http://www.thomastrials.com/shiyan/922.html
讀完這篇文章后,您心情如何?
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
太子彩票网址
<wbr id="kwiyy"><xmp id="kwiyy">
<acronym id="kwiyy"></acronym>
<option id="kwiyy"><xmp id="kwiyy"><rt id="kwiyy"></rt>
<rt id="kwiyy"></rt>
<acronym id="kwiyy"><xmp id="kwiyy">
<rt id="kwiyy"></rt><tr id="kwiyy"><optgroup id="kwiyy"></optgroup></tr>
<rt id="kwiyy"><xmp id="kwiyy">